Hulp verlening aanvragen

Hulpverleningen worden alleen in behandeling genomen via onderstaand formulier. Nadat u het formulier volledig heeft ingevuld en verstuurd, zullen wij uw aanvraag in behandeling nemen. Via E-mail krijgt u, binnen 5 werkdagen, een bevestiging toegestuurd, inclusief de kosten van de hulpverlening. Nadat u akkoord gaat met de voorwaarden/kosten is de overeenkomst gesloten.

Algemene gegevens
Naam (Vereninging) *
Uw eigen e-mail adres *
Adres *
Postcode *
Plaats *
Telefoon nummer *
Contactpersoon *
Telefoon contactpersoon *
Gegevens evenement
Datum evenement *
Adres evenement *
Plaats evenement *
Omschrijving evenement
Aantal bezoekers *
Aanvangs tijd (Bijv: 10:30) *
Eind tijd (Bijv: 16:00) *
Aantal ehbo'ers nodig (Minimaal: 2) *
Disciplines
Ambulance *
Ambulance CPA nummer * Indien aanwezig
Politie *
Beveiliging *
Beveiligings naam * Indien aanwezig
Andere discipline optie 1
Andere discipline optie 2
Andere discipline optie 3
Overige
Partners

Deze website

Ontwerp en programmatuur door
Thomas Croonen